HIV en AIDS in Lesotho

HIV en AIDS in LesothoHIV en AIDS in Lesotho

Lesotho is een klein land met een bevolking van iets meer dan twee million.5 hoge niveaus van armoede en inequality6 als gevolg van een worstelende economie heeft het land verlaten sterk afhankelijk van donoren voor de financiële support.7 Crippling armoede en HIV en aids heeft geleid tot het land lage levensverwachting van slechts 49 years.8 Dit heeft geresulteerd in een trage reactie op de hiv-epidemie; hoewel de vooruitgang op sommige gebieden is geboekt, uitdagingen blijven.

Key getroffen bevolkingsgroepen en HIV in Lesotho

Er zijn een aantal belangrijke getroffen bevolkingsgroepen in Lesotho. De Lesotho Global Aids Response Land Progress Report wijst op een aantal van deze groepen, waaronder vrouwen en jonge meisjes, weeskinderen en kinderen. gevangenis gevangenen en gevangenis personeel en mannen die seks hebben met mannen (MSM).

Vrouwen en HIV in Lesotho

Vrouwen worden onevenredig getroffen door hiv en aids in Lesotho. Ongelijkheid in de HIV-prevalentie begint vroeg in het leven, met HIV bijna twee keer zoveel voor bij jonge vrouwen (10,5%) dan jonge mannen (5,8%) 15-24 jaar old.9 Gendergerelateerd geweld jaar is gevonden om een ​​belangrijke driver voor de verhoogde HIV-prevalentie onder women.10 Lesotho, net als veel landen in zuidelijk Afrika, heeft een sterk ingebed patriarchale samenleving, die genderongelijkheid normaliseert, het verhogen van de prevalentie van gendergerelateerd geweld. Studies hebben aangetoond dat grote percentage mannen en vrouwen in Zuid-Afrika niet geloven dat vrouwen het recht hebben om seks te weigeren met een partner11. met 62,5% van de mannen in Lesotho en denken dat ze het recht hebben om hun vrouwen te bedreigen als ze weigeren sex.12 Een studie in Lesotho bleek dat 37,1% van de vrouwen van mening dat er geldige redenen voor mannen om hun wives.13 Beliefs verslaan als deze beperking van de macht van een vrouw binnen relaties en verhoogt hun kwetsbaarheid voor seksueel geweld en HIV.

Jongeren en HIV in Lesotho

10,5% van de jonge vrouwen van 15-24 jaar en 5,8% van de jonge mannen in Lesotho zijn leven met hiv. Jongeren worden sterk beïnvloed door de epidemie in Lesotho, en de toenemende inspanningen zijn gedaan om adequate jeugd gerichte ondersteuning en diensten voor de 15-24-jarigen over de country.14 zorgen voor een gebrek aan kennis en veilig gedrag zijn de belangrijkste factoren die moeten worden beschouwd in epidemie Lesotho’s onder deze getroffen bevolking. Ondanks een stijging van het percentage jongeren uitgebreide hiv en aids kennis, slechts 38,6% van de jonge vrouwen en 28,7% van de jonge mannen hebben uitgebreide knowledge.15 vroege seksuele debuut is ook overwegend in Lesotho, met 22,1% van de meisjes en 7,8% van de jongens die betrokken zijn bij seks voor de eerste keer voor de leeftijd van 15,16

Diverse HIV-preventie programma’s zijn uit over Lesotho uitgevoerd om de HIV-prevalentie te verminderen en het bereik jonge bevolking. Cash transfer programma’s zijn gevonden om een ​​effectieve methode van HIV-preventie in Lesotho, in het bijzonder voor jonge females.18 zijn

Kudde jongens behoren tot de meest kansarme jongeren in Lesotho. Armoede moedigt velen tot het nemen van het hoeden van vee als een full-time bezigheid betekent dat velen verstoken formeel onderwijs en gebrek aan toegang tot gezondheidszorg, met inbegrip van HIV.19

Tot op heden, NGO’s, in samenwerking met het Ministerie van Onderwijs, de lokale overheid en lokale gemeenschappen hebben het basisonderwijs verstrekt aan 550 kudde jongens in 12 scholen in geselecteerde berggebieden. Ze kregen ook de seksuele en reproductieve gezondheid training, hiv-tests en advies evenals levensonderhoud en survival training. 800 kudde jongens en andere leden van de gemeenschap werden getest in total.20

Kinderen, wezen en HIV in Lesotho

Hiv en aids zijn gevonden om de grootste redenen voor kinderen om te raken wees in Lesotho.21 De HIV-epidemie heeft grote proporties dat het gezinsleven hebben veranderd voor veel jonge mensen in het land bereikt. Er zijn naar schatting 150.000 weeskinderen als gevolg van HIV en AIDS in Lesotho.22 Dit resulteert in veel kinderen in Lesotho steeds jonge mantelzorgers, op zoek na oudere generaties waaronder grandparents.23 Dit heeft gevolgen voor schoolbezoek en kan ook de armoede te verhogen.

Gevangenen en HIV in Lesotho

Een ander belangrijk getroffen bevolking in Lesotho is gevangenen. Onderzoek heeft uitgewezen dat in de gevangenis systeem, 31,4% van de mannelijke gevangenen die leven met HIV. Beide gevangenen en gevangenis personeel hebben een verhoogde gepercipieerde kwetsbaarheid voor HIV, met 76,7% van de mannelijke en 61,6% van de vrouwelijke gevangenen en 80,8% van de mannelijke en 71,5% van de vrouwelijke gevangenis personeel met vermelding van een verhoogd risico op hiv binnen de gevangenis milieu. Als gevolg van dit verhoogde waargenomen risico, hiv-testen bij deze populaties is relatief hoog, met meer dan 80% het testen voor HIV in de afgelopen 12 months.25

Mannen die seks hebben met mannen (MSM) en HIV in Lesotho hebben

In Lesotho, is er weinig onderzoek naar MSM, die heeft geresulteerd in weinig begrip van de HIV-epidemie onder deze bevolkingsgroep. Een van de weinige studies over MSM in Lesotho hebben een hogere prevalentie van een hoog risico seksuele praktijken in vergelijking met de algemene bevolking, en betrokkenheid in seks met zowel mannen als vrouwen. Het onderzoek vond een zelf-gerapporteerde HIV-prevalentie onder MSM van 11,6% .26

Het is ook gebleken dat de meerderheid van de MSM in de studie (76,2%) meldde schendingen van de mensenrechten als gevolg van hun seksuele geaardheid. Deze omvatten fysieke en verbale intimidatie en moeilijkheden op zoek naar healthcare.27

Hiv-tests en counseling (HTC) in Lesotho

Een recente studie in Lesotho onderzocht het verschil in HTC diensten, met name mobiele kliniek HTC en huis-gebaseerde HTC-diensten. De studie wees uit dat de effectiviteit van de aard van de HTC dienst afhankelijk van wie de HTC dienst is gericht op het bereiken. Onderzoek blijkt dat mobiele kliniek hiv-tests was effectiever in het opsporen van nieuwe infecties, terwijl de home-based HIV testen meer geschikt voor het testen van kinderen en mensen die nog nooit een HIV-test before.30 Gebruikmakend van informatie in deze studie is belangrijk voor het proberen te hebben gehad was om meer mensen in hiv-tests, het bevorderen van het belang en het bereiken van gemarginaliseerde groepen in te schakelen.

HIV-preventie programma’s in Lesotho

"Het veranderen van richtlijnen is nooit gemakkelijk als gewoon het inschakelen van de pillen gebruikte- het gaat om het hele systeem. Mensen de neiging te vergeten bij het verplaatsen van de ene naar de andere richtsnoer." 36

Vrijwillige medische mannelijke besnijdenis (VMMC)

Vrijwillige medische mannelijke besnijdenis in Lesotho heeft ervaren uitdagingen in schaalvergroting als gevolg van de traditionele methoden van de besnijdenis een gemeenschappelijk kenmerk van Lesotho cultuur voor jongens opgroeien. Voornamelijk in de plattelandsgebieden van Lesotho, de jongens hebben meer kans om te worden besneden tijdens inwijdingsrituelen. 51,6% van de mannen 15-49 jaar worden besneden in Lesotho, de meerderheid van deze besnijdenissen die plaatsvinden tussen de leeftijd van 13-19 years.40

Tuberculose en HIV

Antiretrovirale therapie (ART) in Lesotho

De opschaling van antiretrovirale therapie (ART) in Lesotho is geleidelijk geweest, maar de dekking blijft laag met slechts 23% van de mensen met hiv die antiretrovirale treatment.42 antiretrovirale dekking voor kinderen is nog lager, met slechts 15% van de HIV-positieve kinderen die treatment.43 Lesotho heeft geprobeerd om de dekking van ART voor kinderen te vergroten door middel van een verscheidenheid van methoden zoals satelliet pediatrische antiretrovirale behandeling centres.44

Belemmeringen voor HIV-preventie programma

Ondanks een aantal HIV-gerelateerde doelstellingen en strategieën binnen HIV reactie Lesotho’s ontwikkeld, veel barrières en uitdagingen belemmeren vooruitgang in de preventie van hiv. Culturele en structurele belemmeringen zijn geïdentificeerd door de regering van Lesotho als obstakels voor de respons en de noodzaak om effectief binnen HIV-preventie programma’s worden aangepakt als Lesotho is getuige zijn van een vermindering van de HIV incidence.48

culturele barrières

belangrijkste wijze van HIV-overdracht Lesotho is via heteroseksuele seksuele intercourse.49 Er zijn een aantal culturele belemmeringen voor hiv-preventie in Lesotho.

Transactionele seks is ook hoog in Lesotho, met 7% van de mannen rapportage ooit het betalen voor seksuele gemeenschap, met slechts 61% van de mannen die voor seks betaald met behulp van een condom.51 Zowel meervoudige en gelijktijdige partnerschappen en transactionele geslacht verhoging van de overdracht van HIV en een gebrek aan condoomgebruik stijgt kwetsbaarheid voor HIV. Het aanpakken van deze culturele barrières in HIV-preventie programma’s is van cruciaal belang als Lesotho is om de hiv-epidemie effectief aan te pakken.

Toegang tot gezondheidszorg

Lesotho heeft een aantal hiv-programma’s actief in het hele land, maar veel mensen moeite hebben om toegang te krijgen tot deze diensten. De toegang tot gezondheidszorg in Lesotho varieert sterk per geslacht, sociaal-economische status en geography.52 Vooral vrouwen in Lesotho ervaring belemmeringen voor de toegang tot gezondheidszorg, met 72% niet in staat om toegang te krijgen tot de gezondheidszorg op communautair niveau. Factoren die van invloed toegang tot gezondheidszorg onder meer onvoldoende middelen om te reizen naar gezondheidscentra en een gebrek aan drug supplies.53

HIV stigma en discriminatie

Volgens de Lesotho Stigma Index Report, HIV stigma en discriminatie blijven belangrijke belemmeringen voor de toegang tot vitale behandeling, preventie en ondersteuning services.54

Roddel, verbale en fysieke mishandeling en uitsluiting van sociale, religieuze en familiebijeenkomsten of activiteiten, bleken de belangrijkste vormen van HIV-gerelateerde stigmatisering en discriminatie. 41,1% ervaren roddels over hun hiv-status, terwijl 26,8% gemeld worden verbaal beledigd, lastiggevallen en / of threatened.55

4% van de mensen met hiv werden naar verluidt geen toegang tot de gezondheidszorg in de afgelopen 12 maanden. In dezelfde periode, 5,6% en 5,5% werden geweigerd gezinsplanning en seksuele en reproductieve gezondheidsdiensten respectively.56

De weg vooruit

Toenemende inspanningen zijn gedaan om de jongeren in HIV beleid en de programmering, met meer jeugd gerichte campagnes en strategieën omvatten om HIV-prevalentie onder de bevolking te verminderen.

Ondanks het land vooruitgang boeken op vele gebieden, heeft Lesotho HIV reactie langzaam op andere gebieden geweest; in het bijzonder HIV-behandeling dekking voor volwassenen en kinderen blijft laag. Het beveiligen van financiering voor hiv-programma’s zal van vitaal belang om te zorgen voor verhoogde dekking.

Verder opnemen van de belangrijkste getroffen bevolking in Lesotho HIV strategieën is van cruciaal belang voor het verminderen van de prevalentie, naast tegen de wijdverbreide genderongelijkheid en onevenredige gevolgen van de HIV-epidemie op vrouwen.

Wilt u reageren op deze pagina?

Bron: www.avert.org

Geef een reactie

Het e-mailadres wordt niet gepubliceerd. Verplichte velden zijn gemarkeerd met *

elf − zeven =